Koks tyrimas atliekamas norint patikrinti rūgšties refliuksą?

Rūgšties refliukso diagnozei nustatyti gydytojas gali turėti keletą galimybių.

„Jupiterimages“ / „Comstock“ / „Getty Images“

Daugumai žmonių rūgšties refliuksas pasireiškia rėmuo ar regurgitacija. Tačiau liga taip pat gali sukelti netipinius požymius ir simptomus, įskaitant lėtinį kosulį, užkimimą, krūtinės skausmą, švokštimą, išblukusią dantų emalį ar nuolatinę gerklės skausmą. Jei kartojasi rėmuo, gydytojas gali atlikti diagnozę ir gydyti jūsų rūgšties refliuksą be išsamaus įvertinimo. Tačiau jei turite netipinių simptomų arba diagnozė nėra aiški, gydytojas gali nurodyti atlikti papildomus tyrimus.

Rūgščių stebėjimas

Nors nė vienas tyrimas nėra tikslus 100% rūgščių refliukso diagnozei nustatyti, apatinės stemplės rūgštingumo matavimas yra laikomas aukso standartu nustatant, ar jums yra refliuksas. Tai geriausiai pasiekiama stebint pH, o tai reiškia, kad į stemplę - raumeninį vamzdelį, jungiantį jūsų gerklę ir skrandį - reikia uždėti mažą zondą, kad būtų galima nustatyti rūgšties refliukso epizodus. Galimi keli pH stebėjimo variantai, įskaitant tuos, kurie matuoja rūgštingumą keliais stemplės lygiais, ir belaidžius prietaisus, kuriuos galima nešioti keletą dienų, siekiant nustatyti, kuri veikla pasunkina jūsų refliuksą.

Tiesioginis egzaminas

Nors pH stebėjimas yra jautriausias būdas nustatyti rūgšties refliukso epizodus, jis gydytojui nepasakys, ar rūgšties refliuksas kenkia jūsų stemplės gleivinei. Pagal 2013 m. Apžvalgą „BMC Gastroenterologija“, endoskopija - apimties praleidimas per stemplę, siekiant vizualizuoti stemplę ir skrandį - yra geriausias būdas aptikti matomus su rūgštimi susijusios žalos požymius. Endoskopija paprastai atliekama, kai pacientai yra stipriai sedavę.

Jei turite lėtinį kosulį, užkimimą, dantų pažeidimus, nuolatinį gerklės skausmą ar kitus ekstra-stemplės simptomus dėl rūgšties refliukso, gydytojas taip pat gali nurodyti atlikti laringoskopiją. Šis testas yra panašus į stemplės endoskopiją ir reikalauja sedėjimo prieš įpilant skrandį į gerklę ir viršutinį vamzdelį.

Skrandžio fermentų nustatymas

2012 m. Apžvalgoje „Gastroenterologija ir hepatologija“ buvo pranešta apie bandymo, kurio metu matuojamas pepsinas pacientams, sergantiems seilėmis, kuriems yra ekstra-stemplės rūgšties refliukso simptomai, sukūrimą. Pepsinas yra fermentas, kurį gamina tik jūsų skrandį paimančios ląstelės. Tai, kad jūsų seilėse yra rimtų įrodymų, kad rūgštus skrandžio kiekis jūsų stemplėje auga pakankamai aukštai, kad susimaišytų su burnos sekretais. Šis testas gali būti nenaudingas visiems žmonėms, sergantiems rūgšties refliuksu, tačiau tai galėtų padėti nukreipti terapiją tiems, kurie serga kosuliu, laringitu, dantų erozija ar švokštimu.

Rentgeno tyrimai

Prieš plačiai naudodami endoskopiją ir stebėdami pH, gydytojai pacientams, kuriems buvo nuolatiniai rūgšties refliukso simptomai, liepė bario kregždes. Norėdami atlikti šį testą, išgeriate bario kokteilį, atlikdami rentgeno spindulius, kad įvertintumėte stemplės funkciją ir ištirtumėte jo vidinę architektūrą. Nors tam tikromis aplinkybėmis šis tyrimas vis dar gali būti naudojamas, jis yra prastesnis nei stemplės endoskopija ir pH stebėjimas, norint nustatyti rūgšties refliuksą ir jo sukeliamas komplikacijas. Gydytojas nustatys geriausią testą ar testus, kad įvertintų jūsų simptomus.

Žiūrėti video įrašą: Kokie tyrimai reikalingi vaikams? (Birželis 2022).