Sveikata

Sepsinis artritas ir protezinės sąnarių infekcijos

Sepsinis artritas ir protezinės sąnarių infekcijos


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Rentgeno spinduliai ir kiti vaizdai padeda gydytojams diagnozuoti užkrėstą protezo sąnarį.

„Hemera Technologies“ / AbleStock.com / „Getty Images“

Sąnarių protezavimas yra įprastas kelio, klubo ir peties sunkaus artrito gydymas. Pažeisti kaulų galai pašalinami ir pakeičiami dirbtiniu sąnariu arba protezu. Infekcija kartais išsivysto aplink protezo sąnarį, kaip ankstyva ar vėlyva procedūros komplikacija. Protezinės sąnarių infekcijos yra septinio artrito forma, kuri yra sunki medicininė būklė, kurią reikia nedelsiant gydyti.

Apžvalga

Sepsinis artritas yra sąnario infekcija, kurią paprastai sukelia bakterijos. Bakterijos pasėja sąnarį ir dauginasi, sukeldamos intensyvų uždegimą ir audinių sunaikinimą. Žmonės, turintys protezų sąnarius, turi padidintą septinio artrito riziką. Dažni septinio artrito simptomai yra karščiavimas ir sąnarių skausmas, patinimas ir sumažėjęs judėjimas. Kraujas tiriamas dėl bakterijų, jei taip pat įtariama kraujo infekcija. Atlikus fizinį patikrinimą, rentgenas naudojamas norint išsipūsti sąnarį. Skystas mėginys paprastai paimamas iš sąnario ir tiriamas mikroskopu, siekiant nustatyti bakterinės infekcijos požymius. Skystis taip pat kultivuojamas mikrobiologijos laboratorijoje. Ši procedūra leidžia nustatyti konkretaus tipo bakterijas, esančias sąnaryje.

Protezinis sąnario infekcija

Protezuoti sąnario infekcijos gali išsivystyti skirtingu metu po operacijos. Ankstyvos infekcijos atsiranda per 1 - 3 mėnesius po operacijos. Šias infekcijas paprastai sukelia bakterijos, kurios paprastai gyvena odoje. Operacijos metu jie gali patekti į sąnarį arba netrukus po procedūros patekti į pjūvį. Ankstyvosios infekcijos simptomai yra drenažas iš pjūvio, uždelstas žaizdų gijimas, skausmas, paraudimas ir karščiavimas.

Uždelstos infekcijos paprastai nustatomos praėjus 3–24 mėnesiams po operacijos. Daugeliu atvejų tai yra rūkančios, žemo laipsnio infekcijos, atsirandančios dėl protezų užteršimo bakterijomis operacijos metu arba netrukus po to. Simptomai paprastai būna neaiškūs. Žmonės, sergantys šiomis infekcijomis, dažnai praneša apie pamažu didėjantį paveikto sąnario skausmą. Sergant šiomis infekcijomis taip pat dažnai atsipalaiduoja protezas.

Vėlyvojo protezavimo infekcija pasireiškia praėjus 2 ar daugiau metų po operacijos. Šios infekcijos dažniausiai būna infekcijos, patekusios į kraują, sukeliančios dirbtinį sąnarį, rezultatas. Vėlyvosios infekcijos paprastai sukelia staigų sąnarių skausmą ir karščiavimą. Dažnai pastarojo meto infekcija yra kitoje kūno vietoje.

Gydymas

Su protezo sąnariu susijusio septinio artrito gydymas priklauso nuo to, kada infekcija įvyksta operacijos metu, remiantis 2012 m. „Protezuojamo sąnario infekcijos diagnozė ir valdymas: Amerikos infekcinių ligų draugijos klinikinės praktikos gairės“. Į visas šios infekcijos gydymo strategijas įtraukiami antibiotikai, kurie kovoja su konkretaus tipo bakterijomis, sukeliančiomis infekciją. Antibiotikai iš pradžių skiriami į veną keletą savaičių. Tada daugelis žmonių pradeda vartoti geriamąjį antibiotikų gydymą vaistais, tokiais kaip rifampin (Rifadin), ciprofloxacin (Cipro) ir levofloxacin (Levaquin). Infekcijos pasikartojimo prevencijai gali būti naudojamas ilgalaikis gydymas antibiotikais tokiais vaistais kaip cefaleksinas (Keflex), dikloksacilinas (Dynapen) arba sulfametoksazolas ir trimetoprimas (Bactrim).

Chirurgija

Protezo sąnario infekcija dažnai reikalauja operacijos. Remiantis IDSA gairėmis, infekcijos, atsirandančios per 30 dienų po operacijos ir neišplitusios už pažeisto sąnario, dažnai gali būti gydomos nuvalant arba chirurginiu būdu pašalinus užkrėstą audinį neišimant protezo. Vėlesnės infekcijos metu dažniausiai reikia pašalinti ir pakeisti užkrėstą sąnario protezą. Protezuoti sąnariai, paveikti sunkių infekcijų, kartais pašalinami visam laikui, nepakeičiant jų. Šis nedažnas požiūris paprastai skirtas žmonėms, kurie nevaikšto.



Komentarai:

  1. Vigul

    Atsiprašau, bet, mano nuomone, jūs klystate. Rašyk man į PM, aptarsime.

  2. Zolojar

    This version has expired

  3. Vuk

    Klausimas, puikus bendravimas

  4. Wielladun

    I'm sorry, but I think you are wrong. Aš esu tikras. Aš galiu apginti savo poziciją.

  5. Pattin

    Jūs leidžiate klaidą. Įveskite mes tai aptarsime. Parašykite man PM, mes su tuo susitvarkysime.



Parašykite pranešimą