Sveikata

Ūminis pankreatitas ir pleuros patinimas

Ūminis pankreatitas ir pleuros patinimas


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Ūmus pankreatitas yra dažna stipraus pilvo skausmo priežastis.

„BananaStock“ / „BananaStock“ / „Getty Images“

Jūsų kasa yra ilgas, ašaros formos organas, esantis giliai viršutinėje pilvo dalyje, tiesiai po jūsų diafragma ir plaučiais. Platesnis galas yra tarp jūsų skrandžio ir stuburo, o jo uodega driekiasi link kairiojo inksto. Ūminis pankreatitas yra staigus kasos patinimas ir uždegimas. Kasos uždegimas gali plisti į netoliese esančius organus ir netgi apimti organus kitose kūno vietose. Viena iš galimų ūminio pankreatito komplikacijų yra pleuros išsiskyrimas - skysčių kaupimasis jūsų plaučiuose.

Sunkumas skiriasi

Jūsų kasa gali būti uždegta dėl įvairių priežasčių. Tulžies pūslės ligos ir lėtinis alkoholio vartojimas yra dažniausios ūminio pankreatito priežastys, tačiau infekcijos, navikai, hipotermija, traumos, vaistai, toksinai ir autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė, taip pat gali sukelti kasos uždegimą. Nepriklausomai nuo pagrindinės priežasties, ūmus pankreatitas gali būti įvairus - nuo lengvo iki sunkaus ir pavojingo gyvybei. Sunkūs atvejai labiau linkę sukelti komplikacijų, tokių kaip pleuros išpylimas.

Priepuolių priežastis

Remiantis 2006 m. Apžvalgoje „World Journal of Gastroenterology“, iki 17 proc. Pacientų, sergančių ūminiu pankreatitu, išsivysto pleuros. Dauguma pleuros išpylimų yra kairieji, tačiau išpylimai gali būti susiję tik su dešiniu plaučiu arba abiem plaučiais. Kadangi jūsų kasa yra tiesiai po jūsų diafragma - kupolo formos raumenimis krūtinės ertmės apačioje - kasos patinimas gali užkirsti kelią limfos nutekėjimui viršutinėje diafragmos pusėje. Kai limfa kaupiasi jūsų plaučių gale, susidaro efuzija.

Arba ūmus pankreatitas gali pažeisti jūsų kasos latakus ir leisti kasos fermentus nutekėti į aplinkinius audinius. Jei fermentai perkošia per jūsų diafragmą, jie gali sužeisti jūsų plaučius ir sukelti pleuros efuziją. Kai kuriems pacientams tarp kasos ir krūtinės ertmės susidaro fistulė arba atviras traktas, todėl kasos fermentai gali laisvai tekėti į plaučius supančią vietą.

Valdymas

Pleuros išsiskyrimas ūminio pankreatito metu gali būti įvairaus dydžio. Maži išpylimai gali būti tiesiog stebimi. Paprastai jie išnyksta, kai kasos uždegimas išnyksta. Patempimus, kurie yra pakankamai dideli, kad trukdytų kvėpuoti, gali tekti chirurginiu būdu nusausinti. Jei pleuros efuzija išlieka arba pasikartoja, tai gali būti fistulės požymis, dėl kurios gali prireikti chirurginio uždarymo.

Pleuros išsiliejimas kartais susijęs su sisteminiu uždegiminio atsako sindromu, kurį sukelia uždegiminių cheminių medžiagų išsiskyrimas iš pažeisto kasos audinio ir stimuliuotų imuninių ląstelių. Dėl SIRS gali sutrikti daugelio jūsų kūno organų veikla. Taigi pacientams, kuriems yra SIRS ir pleuros išsiskyrimas, gali prireikti priežiūros intensyviosios terapijos skyriuje.

Rezultato numatytojas

Kai kuriems pacientams, sergantiems ūminiu pankreatitu, pleuros išpylimas buvo laikomas įprastiniu reiškiniu. Tačiau dabar žinoma, kad jie yra susiję su sunkesniais kasos pažeidimais. Remiantis 2011 m. Apžvalga „Canadian Medical Association Journal“, pleuros išsiskyrimai yra vienas iš 5 kriterijų, naudojamų ūminio pankreatito sunkumo indekse - sistemoje, naudojamoje pacientams, kuriems padidėja komplikacijų rizika dėl ūmaus pankreatito, nustatyti. .

Svarstymai

Dešimt iki 20 procentų pacientų, sergančių ūminiu pankreatitu, serga sunkia liga ir sudėtingesniais ligoninės kursais. Nuo šios ligos miršta daug mažiau pacientų - nuo 1 iki 5 procentų. Daugumai pacientų, sergančių ūminiu pankreatitu, įskaitant daugelį, kuriems yra pleuros išpūtimas, viskas gerai ir galiausiai pasveiksta. Pleuros išsiliejimai yra vienas iš sunkių ūminio pankreatito požymių, tačiau juos reikia vertinti atsižvelgiant į bendrą paciento būklę.


Žiūrėti video įrašą: 2014 05 16 R. Dementjeva - Kasos darinių ultragarsinė diagnostika (Birželis 2022).


Komentarai:

  1. Ryce

    wonderfully, very useful phrase

  2. Samuzil

    Fascinatingly. I would also like to hear the opinion of experts on this matter.

  3. Brandeis

    o kur tau logika?

  4. Kejora

    Kompetentingai parašyta ir labai įtikinamai, papasakokite plačiau, kaip jūs pats tai padarėte



Parašykite pranešimą